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接種証明

2024年4月1日更新

予防接種済証、接種記録書

予防接種済証、接種記録書画像

接種証明書

接種証明書には国内用、海外用の2種類があります。

※海外用証明書は旅券番号が記載されます。和英併記で、日本国内でも接種証明書として使えます。

どちらも1.別府市役所健康推進課窓口、2.郵送申請で取得できます。

（証明書アプリとコンビニ端末での証明書の発行は令和6年3月31日（日曜日）をもって終了しました。）

1.窓口申請の場合

【必要書類】

  1. 申請書　PDF
  2. 本人確認書類（例：運転免許証、保険証、在留カード等）
  3. 接種済証・接種記録書・接種券のいずれかの原本、または、写し
    （紛失の場合は申請書【必要書類】欄で「記録紛失」を選択してください。）
  4. 旅券（パスポート）の原本、または、氏名・顔写真・旅券番号が記載されたページの写し（海外用が必要な方のみ）
  5. 代理人による申請・受取の場合は上記必要書類および委任状　PDF、代理の方の本人確認書類

2.郵送申請の場合

【必要書類】

  1. 申請書　PDF
  2. 本人確認書類の写し（例：運転免許証、保険証、在留カード等）
  3. 接種済証・接種記録書・接種券のいずれかの写し
    （紛失の場合は申請書【必要書類】欄で「記録紛失」を選択してください。）
  4. 旅券（パスポート）の氏名・顔写真・旅券番号が記載されたページの写し（海外用が必要な方のみ）
  5. 返信用封筒（宛名を書き84円切手貼付）（郵送申請の方のみ）
  6. 代理人による申請・受取の場合は上記必要書類および委任状　PDF、代理の方の本人確認書類

【申請窓口・郵送先】

〒874-8511 大分県別府市上野口町1番15号
別府市役所　健康推進課　感染症対策係
（平日8時30分～17時00分）

お問い合わせ

健康推進課　感染症対策係

〒874-8511 別府市上野口町1番15号 （市庁舎GF）

電話：0977-21-2188

Eメール：hpd-hw@city.beppu.lg.jp

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